心力衰竭HeartFailure,由于心脏收缩障碍或/和心脏血液充盈障碍使心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢需要临床以肺循环和/或体循环瘀血及组织血液灌注不足为特征,概念,原发性心肌损害心脏负荷过重压力负荷（后负荷）过重容量负荷（前负荷）过重,病因,感染：肺部感染心律失常：房颤血容量增加：输液过快、过多过度体力活动、情绪激动妊娠分娩心脏抑制药物的应用原有心脏病加重或并发其他疾病,诱因,一、Frank-Starling机制（主要针对前负荷增加）二、心肌肥厚（主要针对后负荷增加）三、神经-体液机制1.交感神经兴奋性增强2.肾素-血管紧张素系统（RAS）激活3.体液因子的改变,代偿机制,心肌损害心脏负荷过重,心肌细胞蛋白质合成,左心室进行性扩大,心肌缺血心肌细胞增生坏死,肥厚的心肌处于能量饥饿状态,心肌肥厚,细胞肥大成纤维细胞增生心肌内微血管平滑肌细胞增生、中层增厚,胶原纤维合成分解,病理生理,初始心脏损伤心脏负荷过重心肌梗死炎症,心肌细胞肥大心肌肥厚，收缩力心肌细胞凋亡减少心肌纤维化细胞外基质变化,疾病进展心力衰竭并发症死亡,继发性介导因素去甲肾上腺素血管
