1,糖尿病的实验室检查,2,主要内容,1.尿糖(U-GLU)2.血糖(GLU)3.葡萄糖耐量试验(OGTT)4.胰岛细胞功能测定5.糖化血红蛋白6.尿微量白蛋白(MALB)7.24小时尿蛋白定量8.尿酮体定性,3,一、尿糖(U-GLU),留取常规尿送检。正常情况下,尿糖定性检查呈阴性。当血糖浓度增高到一定程度(8.910mmol/L)时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,因此,有时与血糖并不完全一致。尿糖结果仅供参考,而不能作为诊断的依据。,4,影响尿糖的因素:,饥饿性糖尿:当饥饿相当时忽进大量糖类食物,胰岛素的分泌一时不能适应,可产生糖尿。食后糖尿:糖尿发生于摄入大量糖类食物后,或因吸收太快,血糖浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿,在这种情况下,空腹血糖和糖耐量试验正常。肾性糖尿:肾小管再吸收糖的能力降低,肾糖阈低下,血糖正常,尿糖却阳性,可以见于少数妊娠妇女。肾炎、肾病损伤肾小管吸收功能也可发生肾性糖尿。,5,假阴性结果,当病人有肾小动脉硬化等肾脏疾病时,由于肾小球滤过