2020/1/4,1,肠内营养的临床护理,2020/1/4,2,2020/1/4,3,2020/1/4,4,EN的渊源,早期肠内营养的概念:“进入ICU2448h内”,并且血液动力学稳定、无EN禁忌症的情况下开始肠道喂养。及时补充优于事后纠正推荐意见:重症病人在条件允许时应尽早开始肠内营养,2020/1/4,5,紫色是国际公认的肠内营养的颜色-避免“误接”风险,紫色安全的承诺,2020/1/4,6,鼻胃管鼻空肠管胃造瘘空肠造瘘,肠内营养的途径,口服,2020/1/4,7,肠内营养给予的方式,泵入,一次性输给,间歇性重力滴注,2020/1/4,8,并发症的预防,肠内营养并发症观察,患者营养评估营养途径选择,肠内营养,护理是关键,2020/1/4,9,肠内营养不同于肠外营养,肠外营养时患者没有选择权,医生医嘱多少量,患者接受多少,而肠内营养时患者有选择权,当不能耐受时可以拒绝,而为了提高患者的耐受能力,增加用量,应该推广现代、规范、正确的管饲技术和日常护理。,肠内营养,护理是关键,2020/1/4,10,原因处理速度匀速泵入:开始时慢20ml/h,2小时后40ml/