脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症,中国人民解放军医院:张西峰,要点,疾病诊断,围手术期的管理,典型病例介绍,基本概念,康复指导,治疗方法,脊柱微创与开放手术比较,(一)基本概念,1、椎间盘:每二个椎体之间均有一个软性连接,这个连接由上一个椎体的下软骨板、下一个椎体的上软骨板、(将上下软骨板连接在成一个密封装置的圆环)纤维环和(密封装置中的一个弹性物质)髓核等四个构件共同组成,这就是椎间盘。它起到滑动关节、减震等作用。2、腰椎间盘:在腰椎段的间盘就叫腰间盘,共五个,即L1-2、L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1,3、腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症:是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。,4、椎间盘突出与椎间盘突出症,椎间盘突出:髓核突出到椎管内,在CT或MRI上可看到突出影,但没有临床症状。椎间盘突出症:产生了与影像学相对应的临床症状。,脊柱内镜脊柱微创技术原理,原理是通过在椎间盘安全三角区、椎间孔内外、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除对神经根压迫