脑部原发性淋巴瘤的影像学诊断,概述,PBL一种少见的颅内肿瘤,约占全部颅内肿瘤的1左右。指仅局限于脑内的非霍奇金淋巴瘤,以B细胞型为主,T细胞型罕见。PBL可发生于颅内任何区域,好发于邻近蛛网膜下腔的脑表面、中线两旁的深部脑实质及脑室周围。病灶囊变范围较小,钙化罕见。肿瘤增强时实质部分从周边开始向中央呈均一明显的强化,囊变部分不强化。病灶经强化后边界更清楚。,图1轴位T1WI增强扫描示右枕叶不规则团块状强化病灶,有切迹及棘状突起。(棘征)图2矢状位T1WI增强扫描示右豆状核团块状强化病灶,脐凹征象明显。(脐凹征),典型征象,图3冠状位T1WI增强扫描示右小脑半球不规则团块状强化病灶,紧贴小脑幕生长,有分叶,硬膜明显强化。(分叶征)图4矢状位T1WI增强扫描示左额叶半圆形强化病灶,边缘强化更明显,缺口指向硬膜面。(半月征),典型征象,图5轴位T1WI增强扫描示胼胝体压部病灶呈蝶翼状明显强化,边缘强化更明显。(蝶翼征)图6CT增强扫描示额叶病变呈握拳样强化。(握拳征),典型征象,典型病例,脑大B细胞淋巴瘤,女,72岁。意识障碍一月。,左额叶弥漫性大B细胞来源非何杰金氏淋巴瘤,女,60