贫血病人的护理,肾内科李彬2019.7,主要内容,重点和难点,发病机制、药物治疗及护理,难点,病因、临床表现、治疗原则、饮食护理、用药护理、健康教育,一、缺铁性贫血,1.缺铁性贫血(irondeficiencyanemia)是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,造成血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是贫血中最常见的类型2.铁的代谢(1)铁的分布(2)来源和吸收(3)转运和利用(4)贮存及排泄,概述,体内铁代谢示意图,病因,护理评估,健康史,1.有无失血或影响铁丢失的相关病史2.饮食习惯3.年龄、特殊生命周期,护理评估,身体状况,1.铁营养不良表现营养缺乏、黏膜损害、神经精神系统异常2.缺铁原发病表现,护理评估,1.血象呈小细胞低色素性贫血2.骨髓象“核老质幼”、骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失3.铁代谢的生化检查,辅助检查,护理评估,1.病因治疗2.口服补铁首选,如硫酸亚铁、富马酸亚铁和琥珀酸亚铁等3.注射铁剂,治疗要点,二、巨幼细胞贫血,1.巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia)指由于叶酸、维生素B12缺乏或某些影响核酸代谢药物的作