中心静脉狭窄与再置管,崔天蕾华西医院肾脏内科血液透析通路与肾血管疾病中心,再置管相关的中心静脉路径,右颈内静脉入路右颈外静脉入路左颈内静脉入路左颈外静脉入路股静脉入路经皮经肝或下腔静脉入路,中心静脉狭窄后的再置管,永久性通路：带cuff的中心静脉留置导管过渡性通路：带cuff的中心静脉留置导管临时导管：比例较低,颈内静脉入路为例介绍,颈内静脉狭窄颈内静脉与无名静脉交汇处狭窄无名静脉狭窄无名静脉与上腔静脉狭交汇处上腔静脉狭窄,颈内静脉狭窄伴右无名狭窄,男性84岁临时导管留置史3+月两次内瘘失功,颈内静脉超声结果,处理,颈内静脉穿刺小蓝管引导放入导丝,单纯右颈内近心端狭窄,男性63岁既往临时管留置史7周内瘘使用6+年后失功右颈内置管失败股静脉临时导管功能障碍来诊,右侧CUFF过渡，左侧大隐静脉移植,单纯颈内静脉近心端闭塞,颈内与无名交汇处狭窄,80岁男性2月的右颈内静脉置管史反复的心绞痛、反复心力衰竭放弃应用内瘘,股静脉入路,可以见到重度狭窄未见到颈内静脉近心端现象？,坚持才是硬道理,临时导管留置伴狭窄,临时导管留置4+月动静脉内瘘成熟不良,球囊扩张的选择,无名静脉狭窄,临时导管留置1年当
