病例汇报,河南省直第三人民医院重症医学科耿玉安,病情简介,患者，女，59岁。入院日期：2013年12月31日17时00分主诉：咳嗽、咳痰4天，加重伴恶心呕吐、胸闷气喘1天。4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰，痰量多，呈黄白色粘稠状，伴发热，体温最高38.3，在外院诊断为“支气管肺炎”并予头孢曲松针3.0givgttqd，效果不佳，1天前症状加重，并出现恶心呕吐、胸闷气喘急转入我院呼吸内科。,既往史：糖尿病病史9年，平时未正规服用药物，血糖控制欠佳；高血压病史7年，平时未正规口服药物治疗，血压波动在170-140/110-80mmHg；冠心病病史5年。,入院查体：T36P123次/分R30次/分BP162/93mmHg神志清，精神差，平车推入。听诊呼吸音粗，双肺可闻及干湿性啰音，心率123次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，腹软、无压痛，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。入院测血糖34.3mmol/L；,入院血气分析,尿常规,血常规,生化,胸部CT（2013-12-31，急诊）,1.2型糖尿病糖尿病酮症酸中毒2.急性支气管炎3.高血压病3级很高危4.冠心病,初步诊断,给
