重症医学科,Emergencyairwaymanagementconsensus,急诊气道管理共识,1.何时需要开始进行气道管理？2.在等待专业人员进行气管插管的过程中我们应该做什么？,气道管理的重要性,急诊的一个病例：患者男，42岁，因烧伤后致呼吸困难伴神志模糊2小时余来诊。入室体查：P126次/分R34次/分BP124/68mmHgSPO2:88%,嗜睡状，呼吸急促，全身大面积-度烧伤，面积约98%，大部分皮肤呈皮革样改变，可从气道吸出较多黑色的物质。该病人该如何处理，下一步？导管内吸氧？面罩吸氧？气管插管？气管切开？,白金六分钟,气道管理的目的,保证气道的通畅保证病人的氧合防止误吸,气道的解剖及生理功能,上呼吸道解剖结构,下呼吸道,正常气道的功能（一）,正常的上呼吸道粘膜有加温、加湿、滤过和清除呼吸道内异物的功能。呼吸道只有保持湿润，维持分泌物的适当粘度，才能保持呼吸道粘液纤毛系统的正常生理功能和防御功能。,正常气道的功能（二）,排出痰性分泌物气管支气管分泌物的湿润作用免疫功能。,2013年中华医学会麻醉学分会推出了我国的困难气道管理指南。但对于急诊存在病
