护理核心制度培训,01,医嘱执行制度,02,医嘱核对与处理制度及流程,03,紧急抢救情况下口头医嘱制度与执行流程,04,患者用药观察制度与流程,内容,护士转抄和整理医嘱必须准确、及时,不得涂改。对可疑医嘱应与医生核对无误后再转抄执行。,01,护士除抢救患者外不得执行口头医嘱,抢救患者执行口头医嘱时,护士应复诵双方确认无误后方可执行,并保留所用液体瓶、安瓿至抢救结束,经二人核对无误后方可丢弃。事后督促医师及时据实补记医嘱,护士核对无误后签名。特殊药物如剧毒、麻醉等药物不能执行口头医嘱。,02,03,护士长每周总查对医嘱12次,护士每班查对医嘱。随时查看有无新医嘱及医嘱执行情况。医嘱转抄后,须经另一护士查对后签名。执行输血医嘱时必须由两名护士认真核对并签名。,医嘱执行制度,临时医嘱必须在规定时间15min内执行,打印医嘱执行单,责任护士核对执行,并签署执行时间和姓名。长期医嘱对急危重患者的处置时间不超过30min,平诊患者处置时间不超过1h。,04,护士值班期间随时查看有无新开医嘱,交接班时应检查医嘱是否处理完毕,需下一班护士执行的医嘱应交接清楚,并做好记录。,05,