甲状腺次全切除手术配合,主讲:朱晓锋,甲状腺手术配合,甲状腺应用解剖相关知识病因检查临床表现围手术期护理配合,甲状腺分左右两叶,位于甲状软骨下方气管两旁,中间以峡部连接。呈“H”形,甲状腺解剖位置,甲状腺借结缔组织和韧带连与喉及气管软骨,因此,做吞咽运动时随之上下运动。,甲状腺的血液供应非常丰富,主要来自两侧的甲状腺上动脉、下动脉。其分支与喉部、气管、咽部、食管的动脉分支都互相吻合,构成丰富的血管网。因此次切除后,并不会造成血液供应障碍。甲状腺有3条主要静脉:即甲状腺上、中、下静脉。,甲状腺的血液供应,喉返神经支配声带运动,来自迷走神经喉上神经起自迷走神经,分内、外两支,内支分布在喉粘膜上;外支使声带紧张。因此,手术时应避免损伤喉上及喉返神经。,甲状腺的神经分布,甲状腺功能,甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素主要包括四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺素原氨酸(T3)。T3的量虽远较T4为少,但T3与蛋白结合较松,易于分离,且其活性较强而迅速。因此,其生理作用较T4高45倍。,甲状腺激素的合成和分泌,甲状腺激素的合成和分泌过程受下丘脑、通过垂体前叶所分泌的促甲状腺激素(