护理查房,特发性血小板减少性紫癜,特发性血小板减少性紫癜,特发性血小板减少性紫癜(简称ITP):又称免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。临床上以皮肤、粘膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性为特征。,病因和发病机制,ITP病因尚未完全清楚,主要认为是一种自身免疫性疾病,约80%患儿发病前13周有病毒感染史。与ITP发病有关的病毒已知的有十几种,以疱疹病毒科病毒、人细小病毒B19和人类免疫缺陷病毒尤为重要,还有腺病毒、EB病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、甲型和丙型肝炎病毒、呼吸道合胞病毒和柯萨奇病毒等。此外幽门杆菌和肺炎支原体感染也可能引发ITP.,临床表现,急性型半数以上发生于儿童1、起病方式:80%以上的患者发病前13周有上呼吸道感染史,尤其是病毒感染史。起病急骤,部分患者可有畏寒、寒战、发热等症状。2、出血(1)皮肤、粘膜出血:全身皮肤瘀点、大片瘀斑、紫癜,常见于四肢,尤以下肢为多,严重者可有血疱及血肿形成。鼻腔出血、牙龈出血、口腔粘膜及舌出血较常见,创伤及注射部位可渗血不止或形成大小不等的瘀斑