血液透析用血管通操作指南解读,目录,第一篇概述,第一篇概述,第二篇血管通路分类,血管通路分为两大类，即临时性血管通路和长期性血管通路。,长期性血管通路,第三篇动静脉内瘘评估,血液透析中心应建立血管通路维护小组，成员包括肾科医生、透析护士、手术医生、介入医生、技师、病人等，以透析护士为核心，共同完成对病人血管通路的长期监测与维护，保证“病人生命线”的畅通。,一、建立血管通路管理的团队,动静脉内瘘的评估包括三部分内容：（一）新建立的动静脉内瘘成熟后，首先要进行基线评估。（二）在使用动静脉内瘘的过程中，要进行动静脉内瘘的定期动态评估。（三）每次使用动静脉内瘘的时候要进行常规评估，及时发现危险因素，采取适当的应对措施，避免不良事件发生。,二、动静脉内瘘评估内容,新建立的动静脉内瘘成熟后，首次穿刺使用前，需要血管通路小组成员共同完成基线评估，采用物理评估和辅助检查手段如色彩多普勒等，了解血管通路外观、血流速度、血管通路的内部结构等。内瘘使用早期由经过专科培训资深的、有丰富内瘘穿刺经验的专科护士实施穿刺，确保穿刺成功率。,（一）基线评估,由通路维护小组成员每3-6个月评估1次。在基线评估的基
