时间:2014.8.26地点:心内科护办室主讲人:马美玲护士长参加人员:,病史介绍辅助检查相关治疗护理问题护理措施相关知识,主要内容,病史介绍,患者:31床,武钦峦,男,79岁,农民,文盲2014.8.8.15:30因反复胸痛5-6年,加重2天入院现病史:2天前患者出现胸骨后疼痛症状,与活动无明显关系,一天发作数次,持续约5分钟,无发热,无咳嗽咳痰,无无头痛头晕,无双下肢水肿,无肩部放射痛等症状伴随。患者今为进一步诊治来我院,门诊拟“冠心病,不稳定心绞痛”收住我科。患者发病来,精神可,睡眠可,大小便正常,病史介绍,入院查体:T36.2P:94次/分R:20次/分BP:132/76mmHg神志清楚,浅表淋巴结无肿大,双眼瞳孔等大等圆,口唇无紫绀既往史:慢性支气管炎病史20年,无药物过敏史,病史介绍,辅助检查(2014.8.815:30)心电图示:不完全左束支传导阻滞,ST-T改变心彩超提示:左心增大,左室收缩及舒张功能减退,中度二尖瓣关闭不全,轻度主动脉瓣关闭不全入院生化报告示:正常临床诊断冠心病不稳定心绞痛慢性支气管炎治疗遵医嘱予抗炎扩冠活血化瘀药物应用,患者予2014.8.14