肺功能不全PulmonaryInsufficiency,(),InternalRespiration,ExternalRespiration,GasTransport,呼吸衰竭(RespiratoryFailure),外呼吸功能严重障碍导致PaO2,伴有或不伴有PaCO2的病理过程。,诊断标准:PaO250mmHg(6.67kPa)RFI=PaO2/FiO2300,呼吸功能不全(respiratoryinsufficiency),呼吸衰竭的分类,按动脉血气:低氧血症型(I型)伴低氧的高碳酸血症型(II型)按发病机制:通气性、换气性按病变部位:中枢性、外周性按发生快慢和持续时间:急性、慢性,第一节病因和发病机制,限制性通气不足,阻塞性通气不足,发病环节,一、肺通气功能障碍,原因,机制,(一)限制性通气不足,顺应性,吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足,呼吸中枢抑制呼吸肌不能收缩,呼吸动力,胸廓及胸膜疾患,限制性通气障碍,肺组织变硬,胸腔积液和气胸,压迫肺,(二)阻塞性通气不足,呼吸道阻塞或狭窄,气道阻力增加。,气道阻力(正常人平静呼吸):80%:直径2