循证医学结论及其证据级别,I类:已证实和(或)一致公认某治疗措施或操作有益、有用和有效,应该应用。II类:某治疗措施或操作的有用性和(或)有效性的证据尚有争论和(或)存在不同观点。IIa类:有关证据和(或)观点倾向于有用和(或)有效,应用该治疗措施或操作是适当的。IIb类:有关证据和(或)观点尚不能充分证明有用和(或)有效,需进一步研究,该治疗措施或操作可以考虑应用。III类:已证实和(或)一致公认某治疗措施或操作无用和(或)无效,并对某些病例可能有害,不推荐使用。对证据来源的水平分级表述如下。证据水平A:资料来源于多项随机临床试验或荟萃分析。证据水平B:资料来源于单项随机临床试验或多项大规模非随机对照研究。证据水平C:专家共识和(或)小型临床试验、回顾性研究或注册登记。,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。心房由于颤动失去了有效的收缩与舒张,进而导致泵血功能下降或丧失,加之房室结对心房激动的递减传导,可致心室律(率)极不规则。因此,室律(率)紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。,急性房颤:指发作时间48h,患者症状明显或血流动力学不