送人玫瑰手留余香,案例分析,患者王女士,24岁,因扁桃体炎在社区门诊肌注青霉素80万U,皮试(-)。5min后病人在回家的路上,突感胸闷,气急,并随即跌倒在地。被路人发现急拨120。急救人员到场发现患者意识不清,口唇紫绀,脉搏细速,血压测不到,立即现场急救,但最终抢救无效,病人死亡。,?,学习任务,青霉素过敏试验与过敏反应的处理,学习目标,易过敏,疗效高,毒性低,价格廉,青霉素,一、青霉素过敏反应的特点,三、青霉素过敏反应的预防,(一)用药前做过敏试验,间隔三天以上(24h)要做,两不做,问三史,三要做,用药史、过敏史、家族史,有过敏史者不做,空腹患者不做,首次用药要做(任何途径),药物更换批号要做,三、青霉素过敏反应的预防,(二)正确实施过敏试验,正确配置试验液,皮内注入剂量,准确判断试验结果,溶媒选择0.9%NaCL注射液,试验液现用现配,三、青霉素过敏反应的预防,(三)试验结果阳性的对策,“三单一卡”注明(+),禁用该药,告知病人及家属,体温单,医嘱单,注射单,床头卡,三、青霉素过敏反应的预防,(四)加强工作