,概述,流行性乙型脑炎(Japaneseencephalitis),简称乙脑,是由乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,发生于夏秋季,儿童多见。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征。,乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科,球状,约4050nm,核心为单股正链RNA,外包以膜蛋白和外膜蛋白。病毒抵抗力弱,但耐低温和干燥。为嗜神经病毒,人或动物感染病毒后可产生补体结合抗体、中和抗体及血清抑制抗体。,病原学,ElectronmicrographofJEvirusparticlesinaninfectedneuron,流行病学,传染源包括家畜、家禽和鸟类;其中猪(特别是幼猪)是主要传染源,人不是重要传染源(病毒血症期40,710天或达3周,伴剧烈头痛、喷射性呕吐。意识障碍由烦躁、嗜睡、昏睡逐渐到昏迷;早的12天,多在38天出现。抽搐呈局部或全身抽搐,多伴意识障碍,持续时间与程度各异。呼吸衰竭中枢性为主呼吸节律不均和幅度不均,如双吸叹息样呼吸、潮式呼吸等。外周性呼衰竭先快后慢,呼吸减弱,但呼吸节律整齐,临床表现,2、极