,消化系统疾病的辨证论治及施护,田旭东甘肃省中医院脾胃病科肝病科,一、消化性溃疡的辨证论治及施护,病案1,李某，男，42岁。因“间断性上腹部疼痛不适3年余，加重半月”就诊。3年来无明显诱因出现上腹部疼痛不适，未系统检查及治疗，近半月来患者自觉上腹部疼痛加剧，呈阵发性，且疼痛放射至后背部，空腹痛甚，呕吐酸水，口干口苦，纳食欠佳，大便干，小便色黄。患者行电子胃镜检查提示：十二指肠球部溃疡（A1期），慢性萎缩性胃炎。观其舌红，苔黄腻，脉弦滑。入院后查C14呼气试验：HP（-）。西医治疗予以泮托拉唑钠静滴抑酸护胃；硫糖铝混悬凝胶口服保护胃黏,膜。中医四诊合参，本病当属祖国医学“胃脘痛病（胃疡）”范畴，证属湿热中阻；治疗以清热化湿，行气和胃止痛，方以健胃化浊汤加减，方药如下：藿香15g半夏10g黄芩10g黄连10g茯苓15g蒲公英30g栀子10g浙贝母15g海螵蛸20g焦神曲20g炒白术15g炙甘草5g水煎分早晚两次服，每日一剂配合穴位贴敷（双足三里，双内关，中脘）每日一次,嘱患者避免过度劳累，忌食油炸、辛辣食物、酒类等助火食品，按时规律饮食，避免过饥过饱。注意观察大便颜色、性状、有无出血
