肺癌的血管介入治疗,莘县人民医院唐胜军,肺癌的介入治疗,血管介入治疗,动脉化疗灌注+栓塞术BAI+BAE,动脉化疗灌注术BAI,非血管介入治疗,射频消融术,微波消融术,放射性粒子植入术,理论基础,抗癌药物对癌细胞杀伤作用的影响因素:,理论基础,肺癌大多主要接受支气管动脉供血,也可接受其他体动脉供血,甚至为其主要血供来源。仅个别研究发现肺动脉参与肺癌的供血。采用介入放射学的方法经肿瘤供血动脉灌注化疗药物,本质是化疗,和全身化疗不同的是只是提高了局部有效药物浓度和增加了药物与肿瘤的接触时间。因此,全身化疗的方案与治疗原则等都适用于介入治疗。,适应症:,一、已经失去外科手术治疗的中晚期肺癌者;二、无法耐受外科手术的肺癌者;三、外科手术有难度的肺癌,术前进行介入治疗,以短期缩小肿瘤后进行外科手术治疗以减少手术难度并提高疗效(相当于外科手术术前的新辅助化疗);四、肺癌合并咯血者,可行灌注+栓塞术,达到抗肿瘤和止血的双重疗效;五、不能耐受全身静脉化疗的患者,特别是老年肺癌患者;六、对于可耐受全身静脉化疗剂量的患者,可行血管内介入化疗+补充剂量静脉化疗,以增加局部治疗效果并保证全身剂量;七、中央型肺