压疮预警管理.ppt

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资源描述

压疮的系统化管理,贵州省造口及慢性伤口护理技能学习班,压疮基本概念的更新,压疮的最新定义和分期临床特征压疮发生率和现患率概念压疮发生的危险因素最新分析压疮发生的病原学发生压疮危险的评估和识别,压疮的定义,2007年美国国家压疮专家组:压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩摩擦力而导致皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处有许多相关因素或影响因素与压疮有关但这些对压疮发生的重要性仍有待于探索,压疮分期新认识,压疮分期按美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)2007年压疮分期1.可疑深部组织损伤由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变(如变紫、变红),但皮肤完整。2.期皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不退色,常局限于骨凸处。3.II期部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡。4.期全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。5.IV期全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。6.不能分期全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和(或)痂皮。,分期(NPUAP,2007),1.组织损伤的可疑深

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