双侧输尿管结石伴肾功能不全.ppt

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资源描述

重庆市九龙坡区第二人民医院,双侧输尿管结石伴肾功能不全,基本信息,中年男性,工人,重庆大足区,主诉,右侧腰、上腹部胀痛10余天。,现病史,右侧腰部疼痛及上腹部疼痛,疼痛性质为持续性胀痛,伴随症状:伴有恶心,同时尿少,无呕吐,其他伴随症状:无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无腹胀、腹泻,无便血、呕血,无畏寒、发热。,既往史、个人史,个人史:有吸烟、饮酒嗜好,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史。否认“高血压病、糖尿病、心脏病”等慢性病史。有双肾结石病史5年,2015年7月“左侧输尿管结石”行体外震波碎石治疗,未复查。,2016年4月因“右肾盂结石”在当地医院行体外碎石治疗,未复查。,查体,痛苦面容;血压偏高:BP166/98mmHg,心肺无异常,右上腹部轻微压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无隆起,右侧肾区轻微叩痛,右侧输尿管径路有的轻微压痛及叩击痛,左侧肾区及输尿管径路无叩痛及压痛,膀胱区及会阴部无异常,辅助检查,血常规检查:白细胞5.8x109/L血红蛋白97g/L血小板230 x109/L,中性粒细胞77.91%。肾功4项:肌酐1177.70umol/L、K5.95mmol/L、尿

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