我的社区糖尿病管理方案上钢社区卫生服务中心崔迪,浦东新区上钢社区卫生服务中心,我国糖尿病发病率,1,2.5,11.4,1979-1980年,1994-1995年,2008-2009年,地理概况,地理:浦东新区西南角面积:7.56平方公里居委数:23个人口:10.62万流动人口:1.2万60岁以上老人:2.8万残疾人:26070-6岁儿童:2667育龄妇女:2.2万,合作调研(1),20012003年与原上海第二医科大学合作,完成2000余人次的糖尿病流行病学调查20022007年与东方医院合作,对德州三村、德州五村500余人开展糖尿病综合干预2006年配合新区疾控健康浦东人2010项目,开展糖尿病调查的专项工作,完成200余人,合作调研(2),2008年配合新区疾控开展浦东新区居民健康状况调查,完成1000余人完成近4000余人次调查,成效,糖尿病患者479名IGR患者353名,糖尿病重大公共卫生问题社区是糖尿病防治的重要阵地,如何进行社区综合防治?,糖尿病防控策略,一般人群,高危人群,患者,健康教育健康促进