ACS与超敏心肌肌钙蛋白,1心肌坏死标记物的发展历程。2.hs-cTNI与hs-cTNT的区别。3.hs-cTN的临床应用。,罗万成、男、78岁,因“反复咳嗽咳痰30余年,活动后气促喘息3年,加重3天”入院,2016年12月24日突发意识丧失,无胸痛症状,查hs-cTnT:7.85pg/l,心电图:下壁心梗;,李发柏、男、80岁,因“反复咳嗽咳痰5年、活动后气促2年,再发加重2天”入院,无胸痛症状,查hs-cTnT:375.2pg/l,心电图示:ST-T改变。,下壁心梗,阿斯综合征,冠状动脉粥样硬化性心脏病ACS,急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS):以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组综合征。,症状,心电图,心肌坏死标记物,欧洲心脏病协会(ESC)、美国心脏病学学会基金会(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)共同制定的“第三版通用定义”及最新诊断标准:,检测到心肌损伤标记物(主要为cTn)升高和(或)下降,至少有1项检测值大于99%参考值上限,且具备下列条件之一:缺血性症