机械通气,第十九章,湖北医药学院药护学院护理四系综合教研室王莹娜,危重症常用救护技术,呼吸机,学习目标,1、掌握呼吸机使用方法及使用期间的管理。2、熟悉常用的呼吸模式。3、了解呼吸机使用的禁忌症。,机械通气的概念,借助呼吸机建立气道与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的患者以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式根据连接方式不同，分有创机械通气和无创机械通气,机械通气的目的,改善通气功能：维持代谢所需的肺泡通气改善换气功能：使用呼气末正压等方法可防止肺泡塌陷，使肺内气体分布均匀，纠正低氧血症和改善氧运输减少呼吸功耗：降低呼吸肌耗氧量，缓解呼吸肌疲劳,机械通气的适应症,凡是通气不足或（和）氧合欠佳，面罩吸氧后呼吸生理指标达到以下任何一项的所有病人，都要进行机械通气。PaO260mmHg和/或PaO2/FiO2150；呼吸急促或缓慢：3035次(或5次)/分；肺活量15ml/kg；潮气量正常的三分之一；VD/VT0.6；最大吸气负压25cmH2O。,机械通气的适应症,只要出现严重呼吸功能障碍，引起严重缺氧或二氧化碳潴留，均可能适于机械通气治
