第十二章免疫性溶血性贫血,桂林医学院附属医院输血科沈志青,定义,由于机体免疫功能紊乱产生自身或意外抗体,并与自身正常细胞表面的抗原结合或激活补体,引起红细胞破坏而导致的一组溶血性贫血。,教学目标,掌握HDFN、AIHA及药物诱发的免疫性溶血性贫血的定义、实验室检查,熟悉HDFN、AIHA、药物诱发的免疫性溶血性贫血的发病原因、发病机制、临床表现,了解HDFN、AIHA、药物诱发的免疫性溶血性贫血的辅助检查、治疗及预防措施,第一节新生儿溶血病,HemolyticDiseaseOfTheNewborn,定义,指母胎血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,一、发病原因,1、ABO血型不合,2、RhD血型不合,多见母亲O型,胎儿或新生儿A型或B型,母亲RhD抗原阴性胎儿RhD抗原阳性,是不是只要血型不合就发生溶血?,二、发病机制,第一胎不溶血,第二胎溶血,二、发病机制,(二)Rh血型不合溶血病,Rh阳性胎儿血,胎儿已娩出,胎儿Rh阳性,Rh阴性母血,产生IgM抗体产生少量IgG抗体,少量胎儿血,母血循环,胎儿红细胞破坏,产生大量IgG抗体,胎盘,二、发病机制,Rh溶血病第