上消化道出血病人护理,带教老师：,实习生：黄秋元,一、上消化道出血的概念,上消化道出血是指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及空肠吻合术后的空肠病变出血，是临床常见的急症。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。,二、上消化道出血的病因,上消化道出血的常见病因消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性糜烂出血性胃炎胃癌,二、上消化道出血的病因,1.上胃肠道疾病,(1)食管疾病和损伤(2)胃、十二指肠疾病(3)空肠疾病,二、上消化道出血的病因,(1)肝硬化(2)门静脉阻塞,2.门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血,二、上消化道出血的病因,3.上胃肠道临近器官或组织的疾病,(1)胆道出血(2)胰腺疾病(3)主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破裂入食管、胃或十二指肠(4)纵膈肿瘤或脓肿破入食管。,4.全身性疾病血管性疾病血液病尿毒症风湿性疾病急性传染性疾病应激性溃疡,二、上消化道出血的病因,三、临床表现,1.呕血与黑粪：,一般为：恶心呕血黑粪,是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑粪
