糖皮质激素在风湿性疾病中的应用,糖皮质激素(Glucocorticoids,GCs)的临床应用史,1935年E.Kendall得到小牛GCs结晶1946年美国默克研究实验室L.H.Sarett首次合成了可的松(Cortisone)1948年GCs开始用于临床(Addisons病,MayoClinic)1950年Kendall获诺贝尔奖1956年合成的糖皮质激素达7000种之多,ThomasAddison确定了肾上腺以及某些相关功能障碍的后果,1855年,第一个商品化的糖皮质激素(可的松)上市,1935年,糖皮质激素首次被用于一例29岁的类风湿关节炎的病人,并获得意想不到的临床疗效,1948年,由于人们逐渐认识到糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等多方面的作用,逐渐将其应用到更广泛的临床领域,而且不断研发出新的糖皮质激素,糖皮质激素临床使用的发展,肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素,束状带:糖皮质激素/氢化可的松,球状带:盐皮质激素/醛固酮,网状带:性激素,糖皮质激素的作用机制,激素胞浆受体介导基因转录经典途径激素胞浆受体介导的非基因作用激素膜受体介导的生化效应,糖皮质激素作用机制