重症ICU.ppt

上传人:坚持 文档编号:4608255 上传时间:2020-01-04 格式:PPT 页数:66 大小:4.21MB
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资源描述

HA树脂血液灌流器应用,全身炎性反应综合征(SIRS)多器官功能障碍综合征(MODS),一、概述,(一)流行病学资料,大量临床资料表明,危重病人或重度创伤患者均伴有SIRS和器官功能进行性恶化。我国SIRS(脓毒病)年发病约为300万人,因之导致MODS的年发病约为150万人,死亡为年75万人。另外,各种慢性病的临终症状亦可出现MODS。,(二)与SIRS、MODS相关的病症,急性坏死性胰腺炎、严重烧伤、多发性创伤、出血性休克、全身炎症反应综合症(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症(Sepsis)等等。,(三)SIRS、MODS的发病因素,70年代中期至80年代中期,当时人们用多系统器官功能衰竭(MSOF)或多器官衰竭(MOF)来表述MODS,并归咎于未能控制的严重感染。基于这种认识,有效地控制感染是这个时期治疗MODS的根本措施。,80年代中期至90年代中期,提出多种促炎细胞因子参与全身炎症反应和MSOF的发生和发展,而感染只是通过细菌内毒素刺激这些细胞因子产生而间接发挥作用。因此,MSOF被视为促炎因子引起的“过度的全身炎症反应”所导致器官损伤的结果。另外还

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