肺炎-疑难病例讨论,急诊内科徐丽丽2016.6.13,主要内容,相关知识介绍,病史汇报,护理问题,健康宣教,welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的肺实质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。细菌性肺炎是最常见的肺炎,本例患者为社区获得性肺炎。,症状:,临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。,分类,病史介绍,患者,11床,李少侠,男,49岁,住院号:0234184,系咳嗽咳痰一周,胸痛半天于2016.6.1入院,体检神志清楚,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少许湿罗音,心率齐,心电图示左前分支阻滞,ST-T变化,病程中未见发热。T:36.7P:78次/分R:18次/分BP:172/102mmhg,入院诊断:1.社区获得性肺炎,非重症2.胸膜炎3.高血压3级(很高危)高血压性心脏病左心室扩大左心房肥大,辅助检查,辅助