,肺癌的诊断与治疗,肺癌的诊断与治疗,非小细胞肺癌的诊治小细胞肺癌的诊治分期诊断(影像学诊断、病理诊断)诊疗规范:早期肺癌诊疗、局部晚期肺癌诊疗、晚期肺癌诊疗治疗进展与展望,非小细胞肺癌的诊治,近年来,我国肺癌的发病率呈上升趋势,在主要城市中已位列恶性肿瘤发病率之首,其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总发病率的80。据WHO预测,到2025年,我国每年新增的肺癌病死例数将超过100万。,非小细胞肺癌的诊治,AJCC(7thEditionNSCLC)临床分期,详细的分期是治疗的第一步只有正确的分期才可能有恰当的治疗正确的分期贯穿于疾病的全程,新旧版肺癌分期的差异,新版,5组,M1,T3,T4,原发肿瘤(T),区域淋巴结转移(N1-3),IIIa1术前和术中未发现而术后病理确诊有N2淋巴结转移。IIIa2术中发现N2单组淋巴结转移。IIIa3术前分期检测N2淋巴结有单组或多组转移,但转移淋巴结无固定集融合。IIIa4N2呈大块状或多组转移表现。,IIIa期N2四种亚型,远处转移(M),Mx远处转移不能评估。M0无远处转移。M1:有远处转移。M1a:胸膜播散(包括恶性