牙体硬组织病,口腔科董岩,第一节龋病,形形色色的龋病表现,一龋病的定义:龋病(dentalcaries,toothdecay)是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,病理改变:无机质脱矿、有机物分解;临床表现为牙体硬组织色、形、质的改变。,1牙齿光泽与颜色的改变2牙齿光滑度和硬度的改变3牙质缺损4进行性发展(一般无自愈性)5有特定的发病部位,牙体硬组织色、形、质等方面的改变,龋病危害性,影响美观和咀嚼功能侵犯髓腔、根尖甚至颌骨继发病症:,作为“病灶”,引起远隔脏器的疾病如风心病等,二病因细菌、食物、宿主、时间构成龋病的四联因素1细菌变形链球菌2食物碳水化合物、蔗糖3宿主人4时间,变形链球菌对牙面附着利用蔗糖产酸耐酸,四联因素论,牙齿正常解剖结构,牙齿由最外层的牙釉质中部的牙本质以及内部的牙髓组织构成牙髓组织包括血管淋巴神经组织,龋病的病变过程,三龋病的分类,按解剖部位分类(形态学角度)窝沟龋平滑面龋根面龋,按病变的程度分类*浅龋中龋深龋,按发病情况、进展速度分类急性龋慢性龋继发龋,按发病情况、进展速度分类急性龋慢性龋继发龋,龋病分