中国慢性便秘诊治,内容,前言1.病因及病理生理2.诊断和鉴别诊断3.肠道动力、肛门直肠功能的检测4.治疗5.特殊人群便秘的治疗原则6.分级诊治,前言,便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。慢性便秘的病程至少为6个月。,中国社区人群流行病学,一般人群:4-6%60岁以上人群:22%男女患病率之比:1:1.221:4.56,慢性便秘的诱因,慢性便秘患病率农村高于城市。工作压力、精神心理因素(如焦虑、抑郁及不良生活事件等)有关。女性、低BMI、文化程度低、生活在人口密集区者更易发生便秘。低纤维素食物、液体摄入减少可增加慢性便秘发生的可能性。滥用泻药可加重便秘,便秘危害,肛门直肠疾病(如痔疮、肛裂及直肠脱垂等)关系密切在结直肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等疾病的发生中可能起重要的作用在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病中,过度用力排便甚至可导致死亡生存质量下降,医疗费用增加,1.病因及病理生理,慢性便秘常见病因及相关因素,功能性疾病所致便秘的病理生理学机制,2.诊断和鉴别诊