定义胎儿娩出后24小时内失血量500ml,剖宫产时超过1000ml,称产后出血;是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,定义,产后出血预防与处理指南(2014):阴道分娩出血量500ml;剖宫产出血量1000ml。其他:HCT降低10%;“需要输血”的出血。,定义,在临床上,凡是分娩后引起血流动力学不稳定的都应定义为产后出血。,定义,难治性产后出血是指经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血。娩出24小时后至6周出血称晚期产后出血。,产后出血的现状,WHO公布每年全世界约有14万孕产妇死于产后出血。在发达国家产后出血导致的孕产妇死亡几近消失。在我国和大多数发展中国家产后出血仍是孕产妇死亡的主要原因。,产后出血的现状,发达国家和发展中国家产后出血结局的巨大差异说明:“产后出血并非绝症,只是由于社会没有对此加以重视,这正是她们死亡的真正原因”。,产后出血的现状,目前我国产后出血临床诊治存在的问题:1、诊断不及时或病情判断不准确经验医学,缺乏循证医学证据2、治疗方法需规范指导,提高抢救成功率,产后出血的现状,“绝大多数