肝功能检验,黄疸,皮肤蜘蛛痣(skinspider)肝掌(liverpalms)面部色素沉着(facepigmentation),肝功能受损:,腹水,肝病面容,本章内容概要:,第一节肝功能概述第二节常用肝功能实验第三节常见肝胆疾病生化指标变化第四节病例讨论,掌握肝功能试验的意义及评价,赖氏法、速率法测定ALT,改良J-G法和胆红素氧化酶法测定胆红素的原理、注意事项及主要临床意义。熟悉速率法测定ALP,GGT测定方法、注意事项及主要临床意义。了解肝脏的结构特点及生物化学功能,某些肝病的生物化学。,本章教学要求:,第一节概述,肝脏的结构特点肝脏的生物化学功能肝脏疾病的代谢紊乱肝功能试验的分类,一、肝脏结构,(一)解剖学特点,双重血液供应,腹主动脉的分技肝动脉,氧,门静脉,营养,双重输出管道,肝静脉,代谢降解物,下腔静脉,胆道系统,脂溶性物质及其代谢产物,体外,(二)肝细胞的亚细胞结构特点,(三)肝细胞的再生,新生肝细胞的来源由已分化的肝细胞增殖而来由未分化的小叶内胆管上皮细胞分裂而来,细胞表面有大量的微绒毛细胞膜具有较高的通透性肝细胞中亚细胞结构丰富肝细胞含有