营养支持(一)肠外营养支持的合理应用,郭志伟ICU,二十世纪医学的重要成就,抗生素的发展麻醉技术的进步,重症监护器官移植,FromSabistonTextbookofSurgery。2001年,第16版,营养支持,内容,营养相关知识营养不良的发生率及后果规范化的围手术期肠外营养支持,营养相关知识,营养不良(Malnutrition),营养过高Overfeeding,每天提供给危重病人的总能量高于人体静息能量消耗的1.5倍导致严重的代谢紊乱,如高血糖、高血脂、CO2升高、产热增加等加重循环系统的负担,导致心功能不全在提供过高营养物质时,机体还需要额外的胰岛素与磷等物质,营养不良的诊断,营养不良的分类,低蛋白血症型营养不良消瘦型营养不良混合型营养不良,营养风险评分(NRS),NRS2002是欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)2002年推荐的,适用于住院患者营养风险筛查包括4个方面的评估内容:人体测量、近期体重变化、膳食摄入情况和疾病的严重程度由3个部分构成:营养状况评分、疾病严重程度评分和年龄调整评分(如果患者的年龄70岁,加1分),三部分评分之和为总评分,总评分为07分