,重型颅脑损伤的观察及护理-老年科-古亦岚,一、疾病简介,重型颅脑损伤是严重的创伤性疾病，多由交通事故、撞伤、高空坠落、挤压、头部外伤等引起。病情复杂，起病具有危、急、重的特点。通常损伤后患者病情多变，容易继发颅内高压，患者昏迷时间长，病死率和致残率高达50%以上。由于其具有病情复杂，发展迅速，变化快的特征在抢救颅脑损伤的病人过程中，观察与护理显得极为重要。,二、疾病观察要点,意识状态生命体征瞳孔改变神经体征颅内压有无增高的情况,二、疾病观察,1、意识状态了解患者意识状态和昏迷程度的改变，才能做到及时发现异常和实施干预。观察重型颅脑外伤者都有血压增高，脉搏有力且慢，呼吸浅慢。如血压波动大或血压突然下降，脉搏无力或节律改变。呼吸增快或节律紊乱，表示病情加重或有颅脑外其他合并伤。由于变化迅速，故对病情了解不够充分或生命体征未稳定前，应每1530min监测1次。如发生变化及时与医生联系，争取早期处理。2、生命体征：密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和体温的改变。3、持续心电监护4、瞳孔改变5、神经体征6、有无颅内压增高7、急性胃黏膜病变的观察,1、意识状态,意识状态是反映大脑皮质功能
