颅骨骨折的诊断和治疗,颅骨骨折(skullfracture),颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。颅骨骨折的伤者,不一定都合并严重的脑损伤;没有颅骨骨折的伤者,可能存在严重的脑损伤。颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果。如果头颅随暴力作用的方向移动,没有形成反作用力,则不致引起骨折。,颅骨骨折的分类,按骨折部位分为颅盖(fractureofskullvault)与颅底骨折(fractureofskullbase)按骨折形态分为线形(linearfracture)和凹陷性骨折(depressedfracture),后者常包括粉碎性凹陷性骨折、洞形凹陷骨折及穿透性骨折按骨折与外界是否相通,分为开放性(openfracture)和闭合性(closedfracture),前者包括颅底骨折伴有硬脑膜破裂而伴发外伤性气颅或脑脊液漏者,颅盖线形骨折,颅盖部的线形骨折发生率最高,主要靠颅骨X线摄片确诊。单纯线形骨折本身不需特殊处理,但应注意是否合并脑损伤和颅内出血,尤其是硬膜外血肿。常因骨折线穿越脑膜中动脉而致出血。因此,凡有骨折线通过上矢状窦、横窦及脑膜血管沟时,皆应警惕硬膜外血肿