小儿先天性心脏病,温州医学院育英儿童医院心血管科张园海,重点提示,要求掌握几种常见先天性心脏病的血液动力学变化,临床表现以及常见并发症的诊断熟悉先天性心脏病的病因及分类,熟悉治疗原则了解胚胎早期心脏发育的主要过程,了解胎儿血液循环及出生后的血液动力学改变,心脏结构,心脏是一个复杂的中空器官小儿常发心脏病:先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)成人常发心脏病:粥样硬化性心脏病(atheroscleroticheartdisease),心脏的胚胎发育,原始心脏于胚胎第二周开始形成第四周有循环作用第八周房室间隔已完全长成,即成为四腔心脏先天性心脏病的形成主要就在这一时期,四腔心形成具有循环作用心内膜垫(第四周)分隔房室房间隔形成(第六周)第一房间隔(原发),原发孔、继发孔第二房间隔(继发隔),卵圆孔室间隔形成(第八周)肌隔、膜部隔,心脏胚胎发育,动脉干发育(第八周)纵嵴形成、螺旋扭转、和心室连接,2-8周是关键时期,2-8周是关键时期,胎儿血液循环及出生后的改变,小儿心率,小儿心血管系统特点小儿心率相对较快:新生儿120140次/分;1岁110130次