神经内科彭鲜艳2014-12,神经内科病情观察要点,护士的职责？,帮助照顾患者治疗操作观察病情健康教育康复指导,主要内容,一、概述二、病情观察内容及方法,目的和意义,神经内科病人病情重，病情变化快，病种复杂。护士工作在临床一线，与患者接触最多，如果护士具有敏锐的观察病情变化和综合分析的能力，及时发现异常情况，及时进行处理，给患者赢得救治的时间，转危为安，对提高危重患者的治愈率、提高医疗护理质量具有重要的意义。,神经内科病情观察内容,1、意识状态2、瞳孔变化3、体温、脉搏、呼吸及血压4、肢体活动肌力及肌张力5、头痛与呕吐6、语言7、吞咽8、用药后的观察,临床上通过病人的言语反应；对针刺的痛觉反应；肢体活动；瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射等来判断意识障碍的程度,1、意识活动,意识的观察,意识状态评估对照表,昏迷,昏迷程度疼痛刺激自发动作腱反射瞳孔对光反射生命体征,浅昏迷有反应可有存在存在无变化中昏迷重刺激可有很少减弱或消失迟钝轻度变化深昏迷无反应无消失消失明显变化,格拉斯哥昏迷计分法（GCS）,GCS量表总分范围为3-15分，正常为15分，总分低于7分为浅昏迷，低于3分为
