神经内科长期卧床患者下肢深静脉血栓的早期干预,下肢深静脉血栓形成(DVT)概念:是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。血栓脱落可以起肺栓塞(PE)。,沉寂的“杀手”,住院患者大约1%死于肺栓塞90%PE患者血栓来自下肢静脉80%PE患者起病时无临床症状2/3PE患者死亡在2小时内发生,DVT的高危人群:,1.久坐职业者2.孕妇3.下腹以下部位手术者4.吸毒者,5.肿瘤患者6.心血管疾病7.血液病8.结缔组织病者等,DVT病因:,血流缓慢:静脉壁损伤:血液高凝状态:,DVT病因:,1.静脉血流缓慢常见于肢体制动或长期卧床的病人。静脉瓣膜的瓣窝内血流缓慢,且易产生涡流,是产生血栓的主要部位。,DVT病因:,2.静脉壁的损伤化学性损伤:静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液等均不同程度地刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。机械性损伤:静脉局部挫伤,撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。感染性损伤:较少见,DVT病因:,3、血液高凝状态常见于:妊娠、产后或术后,创伤,肿瘤,长期服用避孕药等情况。由于血小板数增高、凝血因子含量增加、抗凝