第二章中枢神经系统三峡大学医学院20111292班内部资料今日三大优秀学子明日医坛风流人物,第七节脑血管疾病,学习要点,本节应了解、熟悉和掌握的知识点:掌握脑梗死各期的及MRI表现掌握脑出血各期的及MRI表现熟悉脑血管畸形的影像学表现熟悉颅内动脉瘤的好发部位及影像学表现了解皮层下动脉硬化性脑病的影像学表现了解各种影像学方法对不同脑血管病诊断的价值和限度,学习难点,本节学习中的难点:脑梗死、脑出血各期的及MRI表现脑血管畸形、内动脉瘤的影像学表现,一、脑梗死(cerebralinfarction),血管阻塞引起脑组织缺血、坏死分类缺血性、出血性、腔隙性,(一)动脉闭塞性脑梗死,病因动脉粥样硬化栓塞(血栓、脂肪、空气)血管炎低血压,临床与病理,病理细胞毒性水肿血管源性水肿脑组织缺血坏死临床突然发病感觉和/或运动障碍,影像学表现(1),血管造影脑血管狭窄或闭塞:50%血流缓慢,循环时间延长,动脉排空延迟逆血流、无灌注区、动静脉短路,大脑中动脉闭塞(图),大脑中动脉闭塞溶栓治疗后(图),影像学表现(2),CT表现(24小时)5060%正常早期征象致密动脉征:为大脑中动脉、颈内