多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionSyndrome）MODS山西医科大学第一医院ICU王美霞,内容,一、MODS概念二、病因三、MODS发病机制四、MODS的诊断五、预防、治疗和预后,一、MODS概念,CaseA患者,男,43岁。因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。查体:T36.1,P86次/分,R19次/分,Bp128/94mmHg。心肺未见异常。腹部平软,左上腹明显压痛,轻度反跳痛。移动性浊音(-)。辅助检查:血淀粉酶1970U/L。血糖8.2mmol/L。血常规:WBC10109/L,N70%,L28%。B超:急性胰腺炎。,诊断：急性胰腺炎治疗：给予抑制腺体分泌、抗感染、补液及对症治疗。病情未急见好转。两天后：上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降。尿少,24小时180毫升。,查体:T38.3,P123次/分,R42次/分,Bp103/72mmHg。神志恍惚。双肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音。心音低。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,左上腹为重。移动性浊音(+)。肠鸣音消失。生
