大剂量奥施康定控制重度癌痛病例分享,淮南朝阳医院肿瘤科杨维春,概述,疼痛定义:“是一种与实质上或潜在的组织损伤相关的独立的情感体验,或者类似的损伤”。疼痛应当被视作一种个体的体验,因此它是主观的。同时由于它常常令人不愉快,因此也是一种情绪体验。癌痛:是指恶性肿瘤发生、发展过程中出现的疼痛。,概述,1982年WHO:2000年让全世界的癌症患者无痛2001年第二届亚太地区疼痛控制研讨会:消除疼痛是基本人权2002年第十届国际疼痛大会上达成共识:疼痛列为第五生命体征2011年2月22日,我国卫生部正式启动“癌痛规范化治疗示范病房”项目,旨在传播规范化疼痛管理的理念,规范诊疗行为,提高麻醉和精神药品临床合理应用水平,帮助疼痛病人解除痛苦。,规范化疼痛治疗(GoodPainManagement),有效的缓解疼痛;避免或减少止痛药物的不良反应;最大限度的减轻治疗给病人带来的心理及精神负担;最大限度的提高癌症患者的生活质量。,癌症病人未能接受恰当止痛治疗的主要原因1、疼痛评估不完善2、患者对吗啡成瘾性和不良副反应的过分担忧3、医师不愿意进行吗啡止痛治疗4、用药不规范,用量不足,或者用量过大5、医护