急性STEMI溶栓指南,重症医学科,ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI）发病率、致残率、致死率均较高，及时有效的救治不仅能挽救患者的生命，而且能维持患者较高的生活和工作质量,2,1,2,3,4,5,目录CONTENTS,6,3,1.STEMI定义与发病机制,ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指急性心肌缺血性坏死，通常多为在冠状动脉不稳定斑块破裂、糜烂及内皮损伤基础上继发血栓形成导致冠状动脉急性、持续、完全闭塞，血供急剧减少或中断，从而导致心肌细胞缺血、损伤和坏死过程的临床综合征。,4,心肌总缺血时间（即由胸痛发作开始至恢复有效心肌再灌注的总时间）决定STEMI的梗死面积和预后,40min,30%,3hour,50%,6hour,70%,24hour,80%,冠状动脉闭塞20分钟后自心内膜向心外膜呈进行性损害直至坏死,以下是随时间延长，心肌坏死面积占总面积百分比：,5,STEMI定义与发病机制,6,2.迅速确立STEMI早期诊断,主要依据,梗死性心绞痛的特点
