登革热诊断与治疗,武汉市医疗救治中心感染科周海兰2014.10.,概述流行情况病原学流行病学发病机制与病理解剖临床表现诊断与鉴别诊断治疗,概述,登革(dengue):西班牙语,意指装腔作势。描写本病急性期由于关节疼痛,其步态好像装腔作势的样子。,概述,登革热是由登革病毒引起的,由伊蚊传播的急性虫媒传染病。临床以高热、肌肉骨关节痛、极度乏力、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大及白细胞减少为特征。重症病例可发生严重内出血、休克等。,登革热在全球分布,全球有25亿人有患登革热的危险每年有5000万到1亿人感染登革病毒每年有50万登革热住院病例每年有2万以上病例死于登革出血热和登革休克综合征,流行情况,国内1873年我国厦门发生登革热(75以上居民发病)1917年1944年1978年广东省佛山市石湾镇突发登革热流行;1979年海南岛开始出现登革热流行;1993年以后每45年流行一次。,1991-2013年全国登革热病例,20125754009.1-691,2011年全国登革热本地感染与输入性病例地理分布,病原学,归属和结构:为黄病毒科黄病毒属,单股正链RNA-Virus外膜含型、群特异性