糖尿病的防治概述,糖尿病定义,胰岛素分泌不足,胰岛素抵抗,以高血糖为主要特点的代谢性疾病,及/或,胰岛素绝对/相对缺乏,病因学分类(1999,WHO),病因类型和临床阶段,临床阶段正常血糖高血糖正常糖耐量糖耐量低减和/或糖尿病病因类型空腹血糖异常不需需胰岛素需要胰岛素胰岛素控制血糖生存1型糖尿病自身免疫特发性2型糖尿病*胰岛素抵抗胰岛素分泌减少其他特殊类型*妊娠糖尿病*WHO糖尿病诊断和分型报告(1999),2型糖尿病的自然史,20,10,0,10,20,30,AdaptedfromInternationalDiabetesCenter(IDC).Minneapolis,Minnesota.,糖尿病病程,细胞功能,血浆葡萄糖,胰岛素抵抗,胰岛素分泌,空腹,餐后,2型糖尿病的危害主要在于并发症,糖尿病视网膜病变,在适合工作年龄人群中导致失明的首要原因1,糖尿病肾病,终末期肾病的首要原因2,心血管疾病,中风,心血管死亡率和中风危险性增加2到4倍3,糖尿病神经病变,导致非创伤性下肢截肢手术的首要原因