正常分娩与剖宫产的过程,正常分娩,分娩:早产:分娩足月产:过期产:,孕满28不足37周,孕满37周不足42周,孕满42周及以后,妊娠满28周后胎儿及其附属物从母体产道内全部娩出的过程。,决定分娩的因素一、产力二、产道三、胎儿四、精神心理,影响分娩的因素,产道,骨产道(真骨盆),软产道,产力,子宫收缩力(宫缩),腹肌及膈肌收缩力(腹压),肛提肌收缩力,正常且相互适应-正常分娩,胎位,胎儿,大小、畸形,精神心理状态,6,衔接,内旋转,下降,俯屈,复位及外旋转,仰伸,胎身娩出,剖宫产,剖宫产的术前准备心理护理物品准备,巡回护士配合(1)建立静脉通道(2)协助麻醉(3)放置手术体位(4)充盈膀胱(5)连接管线(6)做好术中保湿(7)密观生命体征(8)排空膀胱,器械护士配合(1)术前熟悉手术步骤(2)铺置无菌单(3)切开腹壁(4)切开膀胱前筋膜(5)游离膀胱(6)切开子宫前筋膜(7)切开子宫(8)取出胎儿(9)缝合子宫(10)缝扎脐中韧带(11)膀胱复位(12)闭合腹壁各层(13)覆盖切口,剖宫产的过程详见china-nurse/2019/7-31/334