腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症系腰椎间盘退变后凸起或破裂，压迫脊神经根或马尾神经，引起腰痛，下肢痛或膀胱、直肠功能障碍。,发病率高的因素,人体解剖因素：腰骶关节占着重力传导的枢纽地位。下腰部在活动中承受的剪力及曲折力最大，易疲劳。外在因素：外伤、劳损、不良的工作姿势和习惯。内在因素：抵抗力弱、适应力差、生理缺陷、个人特点、年龄等。诱发因素：风寒、潮湿、气候、自然环境等。继发因素：组织退变、萎缩、无菌性炎症、机械性压迫及刺激、骨质疏松、粘连、水肿、纤维化等。,病理阶段,髓核的进行性退变，水分减少，坏死块形成。纤维环后侧退变与断裂；髓核从断裂的纤维环中突出；经多年修复，纤维环为椎间盘内纤维结缔组织取代。x线片示椎间盘间隙变窄。,突出物的突出方向,由于前纵韧带坚强，前方及两侧纤维环均厚，在此不易突出。最常见的突出方向及部位是垂直向椎体内突出（schmorl结节），其次是后外侧及后方突出。真正的后正中突出是极少见的。,后外侧突出容易压迫刺激神经引起坐骨神经痛，向手偏中央突出的突出物往往较大，易压迫马尾神经产生马尾综合征。故临床上的腰椎间盘突出症，以这两类最多见。,腰椎间盘突出的
