血管加压素与危重病,Contents,CasereportThepictureofAVPAVP-RandantagonistsRelatedagentsClinicaluse,Case1,XX,M,60yrs服DDV300ml24小时转入我院ICU被发现时昏迷,大汗,瞳孔针尖样入当地医院气管插管MV后洗胃4hshockDOPA转入时20ug/kg/min24小时应用阿托品45mg,Casereport,Case2,XX,F,31yrs足月经阴分娩后阴道出血分娩后1.5小时CPRCPR5分钟成功分娩后3小时子宫全切术分娩后5小时转入ICU:七窍出血持续低血压7小时NE2-4,DOPA10-20,AVP2-8U/h入ICU7小时FFP3200ml冷沉淀20URBC32U血小板1人份,问题,Why?When?Who?Dose?,AVP合成释放代谢,合成:视上核和室旁核储存:垂体后叶代谢:肝脏和肾脏半衰期10-35min,加压素受体拮抗剂,V2RAntagonist(Tolvaptan托伐普坦,商品名-苏麦卡,satavaptan,lixivaptan)V1a-V2RAntagonist(